Химиотерапията е вид лечение, в което се прилагат едно или повече противоракови лекарства като част от стандартизиран химиотерапевтичен режим.
Принцесата на Уелс, Кейт Мидълтън, започна превантивна химиотерапия, след като лекарите й откриха, че има рак след тежка коремна операция през януари. Какво представлява превантивната химиотерапия и колко ефективна може да бъде тя?
Терапията е една от най-широко използваните методи за борба с раковите заболявания, като може да се прилага с цел лечение, контрол или облекчаване на симптомите на рака.
Химиотерапията може да бъде адювантна и неоадювантна. Адювантна (превантивна) химиотерапия се назначава след операция, а неоадювантна се използва преди оперативно лечение. В първия случай тя има за цел да предотврати появата на нови ракови клетки, а във втория да намали размера на тумора, което прави операцията по-ефективна.
КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА ПРЕВАНТИВНАТА ХИМИОТЕРАПИЯ?
Лечението се прилага в случаите, когато след операция се установи наличието на ракови клетки. Представлява курс от противоракови лекарства, които се прилагат за унищожаване на всички ракови клетки, които могат да останат в организма след оперативното лечение на рака.
ЗАЩО СЕ ПРИЛАГА ПРЕВАНТИВНАТА ХИМИОТЕРАПИЯ?
Терапията има за цел да намали риска от връщане и разпространение на първоначалните ракови клетки. Това може да се случи, когато след операция останат злокачествени клетки, които са твърде малки, за да бъдат открити с помощта на медицински сканирания и тестове.
Рискът от връщане на рака е по-малък, ако е хванат в много ранен стадий, преди да е имал възможност да се разпространи, но е по-голям, ако заболяването е открито в по-късен стадий или се е разпространило в близки лимфни възли.
КАК ДЕЙСТВА ПРЕВАНТИВНАТА ХИМИОТЕРАПИЯ?
Повечето лекарства за химиотерапия на рака са насочени към бързо делящите се клетки. Обичайният курс на превантивна химиотерапия продължава от три до шест месеца в зависимост от вида и стадия на рака, който се определя чрез изследване на отстраненото по време на операцията злокачествено образувание в организма. Понякога курсовете на адювантна химиотерапия могат да продължат няколко години.
КОЛКО КУРСА НА ТЕРАПИЯ СА НЕОБХОДИМИ?
Това зависи от естеството на първоначалния тумор, който е бил открит след операцията. Когато ракът се открива по време на операции за други заболявания, туморът често е в ранен стадий и последващата химиотерапия е по-ефективна.
n„Това вероятно означава, че един курс химиотерапия ще бъде достатъчен, за да се гарантира, че ако има някакви ракови клетки, те ще бъдат унищожени“, казва професор Лорънс Йънг, директор на Центъра за изследване на рака в Университета на Уоруик.
КОЛКО ЕФЕКТИВНА Е ПРЕВАНТИВНАТА ХИМИОТЕРАПИЯ?
Адювантната химиотерапия е особено ефективна при рак на гърдата, червата и белия дроб, но може да се препоръча и при други форми на заболяването. Например, превантивната химиотерапия често се използва след операция при епителен рак на яйчниците - най-разпространената форма на рак на яйчниците - поради риска от връщане на заболяването. Лекарите решават дали има вероятност адювантната терапия да е ефективна в зависимост от вида на рак, неговият стадий и други свойства на тумора.
ИМА ЛИ ПРЕВАНТИВНАТА ХИМИОТЕРАПИЯ СТРАНИЧНИ ЕФЕКТИ?
Според онкологичните експерти, химиотерапията е напълно безвредна. Страничните ефекти зависят от конкретните лекарства, но пациентите могат да изпитат умора, гадене, повръщане, диария, повишен риск от инфекции и загуба на апетит.
Причината за появата им може да бъде, защото лекарствата засягат не само раковите клетки, но и всички бързо делящи се клетки, включително косата, костния мозък, кожата и лигавицата на храносмилателната система. Увреждането на здравите тъкани обаче обикновено е временно и страничните ефекти обикновено изчезват след края на лечението.
Младите хора често понасят химиотерапията по-добре от по-възрастните пациенти и изпитват по-малко странични ефекти поради „по-големите си функционални резерви“ и „способността на младите тъкани да се възстановяват по-бързо“, казва д-р Мангш Торат, почетен преподавател в Лондонския университет „Куин Мери“ и консултант по хирургия на гърдата в университетската болница „Хомертън“.
Поради това на по-младите хора могат да се дават по-високи дози от лекарствата, които е по-вероятно да унищожат всички ракови клетки, останали в организма им.
КОЛКО ВРЕМЕ Е НЕОБХОДИМО ЗА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ?
Това зависи от пациента и от конкретните лекарства, които му се прилагат, но може да отнеме няколко месеца, за да се възстанови пълната му сила. Тъй като по-младите хора обикновено са по-здрави и в добра физическа форма от по-възрастните, времето за възстановяване при тях обикновено е по-кратко.
