Неизбежни горещи вълни, хормонален хаос, болки в ставите и какво ли още не - такива стереотипи за менопаузата са дълбоко вкоренени и малко от тях са наистина верни.
Менопаузата може да предизвика неприятни симптоми в много части на тялото, а понякога и по неочаквани начини, казва Ребека Търстън, помощник-декан по изследвания в областта на женското здраве и професор по психиатрия в Университета в Питсбърг.
Вестник „Ню Йорк таймс“ попита гинеколози, ендокринолози, уролози и други експерти за най-големите погрешни представи за менопаузата, с които са се сблъсквали.
Разгледай онлайн нашите промоционални брошури
Най-разпространените митове за менопаузата
1. Непрестанни горещи вълни
Топлите вълни са характерна черта на менопаузата: До 80% от жените ги изпитват. Но много по-малко известни симптоми също са свързани с менопаузата, включително безсъние, промени в настроението, замъгляване на съзнанието, вагинална сухота, болки в ставите и други.
Това се дължи основно на факта, че менопаузата се случва в следствие на промените в нивата на естроген, който засяга всички тъкани.
По време на перименопаузата, годините преди последната менструация, нивото на естроген се колебае силно. След като менопаузата настъпи, нивото му се стабилизира на ниска степен.
За съжаление, много хора не знаят за всички видове симптоми, които този процес може да предизвика, казва д-р Джоан Мансън, ендокринолог и професор в Харвардския медицински факултет. Това означава, че те може да не осъзнават, че даден симптом е свързан с менопаузата, което може да доведе до пропускане на важни лечения.
2. „Всичко“ е симптом на менопаузата
„Доскоро много от симптомите при жените бяха пренебрегвани или погрешно тълкувани като нещо, което не е свързано с хормоните“, казва д-р Анна Барбиери, акушер-гинеколог и лекар по интегративна медицина в Ню Йорк.
„Сега махалото се люлее повече в посока „Всичко е менопауза и перименопауза“, а това също е прекалено опростяване на ситуацията“, каза д-р Барбиери.
Тя отбеляза, например, че болките в ставите в средна възраст могат да бъдат свързани с намаляването на естрогена, но също и с артрит.
3. Хормоналната терапия е опасна
Употребата на хормони рязко загуби популярността си през последните години и въпреки това много жени все още се страхуват от нея.
В действителност, според експертите, ползите – включително облекчаване на горещите вълни и вагиналната сухота, както и намален риск от остеопороза – надвишават ниските рискове за повечето жени на възраст между 40 и 50 години, които изпитват смущаващи симптоми.
Някои по-възрастни жени също могат да се възползват безопасно от хормоналната терапия, посочва д-р Лорен Стрейхър, клиничен професор по акушерство и гинекология в Северозападния университет.
Хормоналната терапия се предлага в много форми, така че ако един вид не действа при даден човек, друг може да помогне.
4. Хормоните са единственият вариант за лечение
Хормоналната терапия „не е нито чудо, нито отрова“, обяснява д-р Джил Лис, асоцииран клиничен професор по акушерство и гинекология в Медицинския факултет на Университета на Колорадо.
От дълго време лекарите лекуват горещите вълни с антиепилептичното лекарство габапентин, антидепресанта пароксетин, когнитивно-поведенческа терапия и дихателни упражнения. През 2023 г. Агенцията по храните и лекарствата одобри фезолинетант, който действа върху невроните, регулиращи температурата. А продуктите с хиалуронова киселина могат да лекуват вагинална сухота.
5. „Натуралните“ лечения са по-безопасни
Много жени, страхувайки се от хормоните, избират билки и добавки. Но „само защото нещо се продава като натурално, това не означава, че е безопасно“, казва д-р Мансън. „Арсенът също е натурален.“
Почти нито една от добавките, промотирани от много влиятелни лица, не е подкрепена от солидни доказателства, предупреждава д-р Нанет Санторо, председател на Катедрата по акушерство и гинекология в Университета на Колорадо.
След като много жени се отказаха от одобрените от регулаторите хормони, някои избраха друго, на пръв поглед естествено лечение: „биоидентични“ хормони, които съответстват на тези, които човешкото тяло произвежда.
Свободно регулираните аптеки, които ги произвеждат, твърдят, че те са по-безопасни от конюгирания естроген, извлечен от коне, но проучванията не потвърждават това, казват експертите.
6. Просто трябва да изтърпите симптомите
Много пациенти са решени да преминат през менопаузата без помощ. Но изследователите твърдят, че това може да доведе до сериозни медицински проблеми.
Жените могат да се подложат на тестове и лечения, които могат да намалят риска от развиването на проблеми с пикочните пътища, сърдечно-съдови и други проблеми, според експерти.
Менопаузата е критичен период, в който трябва да обърнете внимание на здравето си, включително да се храните добре, да правите упражнения и да следите кръвното си налягане и холестерола.
7. Симптомите не траят дълго
Много жени очакват горещите вълни да бъдат краткотрайни, но те траят средно повече от седем години, понякога много повече, според експерти.
Други симптоми могат да продължат дори по-дълго. Например, инфекциите на пикочните пътища при по-възрастните жени често са свързани с менопаузата, но много жени не осъзнават това, казва д-р Елизабет Евънс, урогинеколог и професор в Центъра за здравни науки на Университета на Тексас в Сан Антонио.
Симптомите могат да започнат и по-рано, отколкото хората очакват. Въпреки че 45-годишната възраст е типична за последната менструация, не е необичайно да се появят симптоми на перименопауза в средата или края на 30-те години, казва д-р Стефани Фаубион, директор на Центъра за женско здраве в Клиниката „Майо“ и медицински директор на Обществото за менопауза.
8. Сексуалният ви живот никога няма да бъде същият.
Болката по време на секс е често срещана в менопаузата и „хората са склонни да имат по-ниско спонтанно желание“, казва д-р Диана Битнър, главен медицински директор и съосновател на true. Women’s Health, клиника за консиерж услуги.
Това може да създаде самоподдържащ се цикъл, в който „колкото по-малко секс има, толкова по-малко секс се иска“.
Но този цикъл може да бъде прекъснат. Експертите казват, че отворените дискусии с пациентите са от съществено значение. Овлажняващите кремове, лубрикантите и вагиналният естроген могат да помогнат при сухота и болка.
9. Жените в перименопауза не могат да забременеят
Това е често срещан стереотип в практиката на д-р Батур, казва тя: пациентка, която не е имала менструация от месеци и която вярва, че е в менопауза въз основа на ненадеждни лабораторни тестове, се бременна.
Дори ако менструациите ви са редки, можете да забременеете по време на перименопаузата.
Всъщност, проучване от 2015 г. установи, че след тийнейджърките, жените на 40 години са втората група с най-голяма вероятност да имат непланирана бременност.
Бременността остава възможна, докато не приключите перименопаузата и не мине една година без менструация (при отсъствие на друго състояние, което влияе на менструацията).
10. Преминаването през менопаузата винаги е ужасно
Културните представи за менопаузата са доста мрачни. Освен неприятните симптоми, тя често се характеризира, според д-р Търстън, „като период на упадък и загуба“.
Но макар симптомите да са реални, не са фатални. Много жени се чувстват по-автентични и уверени в себе си, добавя д-р Търстън. „Те се интересуват по-малко от това, което мислят другите, и това е много освобождаващо.“
