Интервю с д-р Детелина Стоичкова
Неонатолог в МБАЛ „Надежда“
Мама, татко и аз: Родителски умения – какво е най-важно да знаят родителите относно грижата за новороденото?
Д-р Детелина Стоичкова: Нещата, които родителите трябва да знаят, са много. Препоръчително е за повечето родители да посещават училищата за родители. Тук в отделението също им обясняваме какво трябва да правят, като по-специално ние имаме повече контакти с майките. Първото и най-важно нещо е, когато детето се прибере вкъщи, хората които влизат отвън винаги да си измиват ръцете, защото кожата на бебето е много ранима и много чувствителна.
През първия месец най-важното е храненето на бебето. Режимът на хранене, трябва да е такъв, че детето да наддава около 200 грама на седмица през първите 3 месеца или по 800 грама на месец. Ако бебето е само на кърма, може да не се спазват стриктно часовете, а да се кърми при поискване. При всички случаи, ако майката не може да прецени и мисли, че детето не се храни добре или просто не е убедена в това, което изяжда - трябва да направи пробно кърмене, което протича така: както е облечено детето се мери, след това се кърми и след това отново се измерва. Разликата в теглото е поетата кърма. Хубаво е родителите да знаят приблизително какво количество кърма трябва да поема бебето, защото някои родители като знаят, че в родилния дом детето яде около 30 грама на третия ден и си мислят, че така трябва да яде до края. Почти всеки ден трябва да се увеличава с поне по 10 грама количеството на едно хранене. Така че някъде около 10-15 ден в зависимост от ръста и теглото на детето, то трябва да стигне до 100 грама на ядене.
Първата баня на най-спокойното бебе в света>>
Другото важно нещо, което трябва да знаят, е че температурата в помещението, където се отглежда детето трябва да бъде около 22 градуса. Температурата на водата за къпане на бебето трябва да бъде около 37 градуса, колкото и температурата на тялото. За къпането е необходим само един шампоан, който да се използва и за главата и за тялото. След къпане детето трябва да се подсуши добре, да се третира пъпчето, ако все още не е паднало - със спирт, за да може да изсъхне. Препоръчително е да се намаже с бебешко олио или тоалетно мляко в зависимост от сезона. Хубаво е да се знае, че температурата на самото дете е 37 градуса. Най точно се мери в дупето, като се маха половин градус. Освен това в първите дни, след като се адаптира в домашната обстановка, трябва да започне да се извежда и навън за 5 – 10 мин., за да се закалява.
Родителите трябва да са подготвени и запознати с преходните състояния, които се наричат адаптационен синдром. Могат да се появят хормонални обриви, понякога може да има и жълтеница, която да е в границите на нормата. Важно е родителите да имат добър контакт с личния педиатър на бебето и да му задават въпросите, които ги интересуват, той може да ги насочи най-добре.
Мама, татко и аз: Хранене и грижа за недоносеното бебе
Д-р Детелина Стоичкова: Всъщност недоносеното бебе обикновено ние го изписваме от болницата, тогава когато е в стабилно състояние и затова обикновено родителите нямат голям проблем. По-трудно е по време на престоя в болницата. Тогава по-трудно се захранват, понякога със сонди и т.н. Трябва да се знае, че за недоносеното бебе храната е по-различна. Кърмата е най-доброто нещо, ако майката има възможност. Но ако няма кърма, трябва да се даде специална храна за недоносени, която в по-малко количество съдържа повече калории, за да може по-бързо да наддава детето. Или ако кърмата е малко, трябва да се дохранва с такава храна, независимо на коя фирма е. Най-добре е храната, която е започната в родилното отделение да се продължи вкъщи. Според мен при недоносените деца трябва да има строг режим, а не да се храни при поискване. Часовете трябва да бъдат строго регламентирани. Ако бебето не може да изяжда достатъчно количество и не наддава добре на 3 часа, може да се промени на два часа или на два часа и половина да се храни, но трябва да се следи точно. Дори според мен, при недоносените, ако майката кърми, трябва да има кантар, за да знае какво изяжда бебето. Опитът ми и в тази болница и преди това, показва, че след като ние изпишем бебето, майката трябва много стриктно да следи какво количество храна поема детето. Проблемът е, че понеже стомахчето му е малко, то се засища от по-малко и все по-малко и когато дойде на контролен преглед се оказва, че бебето тежи по-малко отколкото, като е било изписано. Тогава се появява и жълтеница. Така че задължително трябва да има строг режим на хранене и бебетата които са по-малки трябва и през нощта да се хранят, докато се стабилизират и започнат да наддават нормално.
Експеримент: за мека кожа на сухо дупе>>
