Ние, дерматолозите, ежедневно чуваме: "Употребявам редовно "силен" фотозащитен крем, а петната от пъпките не намаляват, а се увеличават!"
Всъщност, къде е истината?
Петната по кожата, които остават след пъпките представляват част от белезите, които се формират при пациентите с акне. Механизмът, по който се образуват тези червени петна е сложен и е свързан както с индивидуални особености на кожата, така и с конкретната форма на акне, но никога с въздействието на слънчевите лъчи. Този вид белези се лекуват най-успешно с комбинация от медикаменти и васкуларни неаблативни лазери.
От друга страна, поради спецификата на техния състав, фотозащитните кремове често са доста "комедоногенни", т.е. да влошат проявилото се акне. Причината за това са съдържащи се в тях субстанции, които "запушват порите".
Всъщност, зад този популярен израз се крие способността на определени вещества да предизвикват засилено размножаване на клетките, които постилат изходното каналче на мастните жлези или директно да го "запушват". Като следствие, мастната секреция не може да изтича по кожната повърхност, започва да се натрупва и се образува отворен (черен) или затворен (бял) комедон. Това затворено пространство е благоприятно за размножаването на специфичните за различните форми на акне бактерии или гъбички. Отделящите се при развитието им вещества започват да дразнят кожата и се появяват гнойни и зачервени пъпки.
Тези явления (съвсем разбираемо) дразнят и се стига до логичното действие "изстискване", защото "не мога да се появя така пред хората". При този процес дразнещите субстанции във възпалената мастна жлеза се "инжектират" в околните тъкани, засилващи и продължаващи възпалението в кожата.
Именно този процес е причината за червените петна по кожата, а не слънцето. Затова, лечението им трябва да бъде насочено към премахване на възпалението и последващото възстановяване на кожата, а не към "сляпа" употреба на фотозащитни кремове, които могат дори да влошат състоянието.
Тогава има ли изобщо смисъл да се произвеждат фотозащитни кремове, предназначени за хора с акне?! Действително ли употребата им е напълно безсмислена?
Всъщност истината е, че фотозащитни кремове могат и трябва да се употребяват при терапията на акне, но след внимателна оценка на състоянието на продукта, който ще бъде използван.
Кога, какво и за кого?
#Хората с по-тъмна кожа не изгарят на слънце, но при възпаления, дермо реакцията може да доведе до образуването на петна (хиперпигментации). Всякo увреждане често е последвано от непосредствена пигментация на епидермиса. Следователно червените белези след акне могат много лесно да се трансформират в пигментации. Лечението им е изключително трудно и е добре да се провежда от квалифициран дерматолог, разполагащ с достатъчно апаратура. За съжаление неуспешната терапия води до засилване и влошаване на състоянието на пациента, вместо до подобряване на проблема. В тези случаи използването на подходящ фотозащитен крем навреме и по правилен начин е задължително.
#Втората група пациенти с акне, при които използването на фотозащитен крем е задължително, включва тези, които се подлагат на лазерна терапия за лечение на акне и/или белези от акне. Те трябва да употребяват фотозащитния крем, изписан от лекуващи дерматолог, по начина описан подробно в рецептата. Тук е мястото да уточня, че не съществува "лазер за лечение на акне". Винаги лечението на акне се извършва с медикаменти, избрани според формата и вида на заболяването, а лазерите имат само спомагателна роля. От друга страна не съществува "лекарство за премахване на белезите от акне". В тези случаи използването на различни видове лазери в правилната комбинация е задължително, ако търсим бърз и добър резултат.
#Третата група потребители имат по-мазна и/или склонна към акне кожа, за която желаят да се грижат адекватно, като не й позволяват да остарее преждевременно. При тези хора ежедневната употреба на фотозащитен продукт е задължителна, но той трябва да не засилва омазняването на кожата и да не предизвиква появата на акне. При започване на активна противостарееща терапия, включваща апаратни процедури в дерматологичен кабинет, фотопротекцията трябва да се засили.
#Понякога за лечение на акне се използват лекарства, които правят кожата по-чувствителна към слънчевите лъчи. Използването на фотозащитни кремове при тази четвърта група пациенти е задължително, но трябва да става след преценката и по писменото предписание на лекуващия дерматолог.
Имаме акне, как да изберем подходящ фотопротектор?